一、对跖疣的鉴别诊断

病因

多由HPV-1所致，与压迫、摩擦、外伤、多汗有关

好发部位

足跟、跖骨头或跖间受压处。可发生于足底的任何部位，但以足部压力点，特别是跖骨的中部区域为多。

皮疹特点

细小发亮丘疹，绿豆大小，渐增大至黄豆大小或更大，表面粗糙，呈肉刺状，灰黄或污灰色，境界清楚，绕以增厚的角质环，若将表面角质层去除，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。

自觉症状

可自觉疼痛，也可无任何症状。

病程

病程慢性，可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退，多汗或跖骨异常者不易消退。

预后

有自限性，可自行消退。

病理改变

与寻常疣基本相同，但整个损害陷入真皮，角质层更厚，广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。

皮肤颜色

异常结果皮肤病引起皮肤颜色改变，一方面是可使皮肤变黑，变黑的范围、部位、形态等可以不同，形成各种各样的斑、点。另一方面也可使皮肤色素减少，形成大小淡色斑片。

二、跖疣所带来的危害

传染性

跖疣是由人类乳头瘤病毒引起的传染性皮肤顽疾，其可通过细小的皮肤破损传染到周边部位。

威胁到家人健康

跖疣可通过间接接触传染，人类乳头瘤病毒脱离人体有3-5天存活期，如果患者衣物与家人衣物混合清洗均有可能传染给家人。

并发症的出现

引起跖疣的人类乳头瘤病毒系痘病毒可DNA病毒一种，跟人体免疫力有一定的关系，如果一旦传染增多影响免疫系统。可导致免疫系统疾病。

致癌性

最新医学研究发现，女性宫颈癌的癌变率70%以上跟引起跖疣的人类乳头瘤病毒有关系。女性的乳腺癌与引起跖疣的乳头瘤病毒有很大的关系，另外跖疣具有遗传性，如果不进行治疗，跖疣可能会遗传给下一代，因此，如果发现自身患有跖疣，要加以重视，并尽早采取措施治疗。

遗传性

研究表明阳性家族史患者可将跖疣病毒遗传给下一代。

三、对跖疣的治疗方法

全身治疗

(1)中医中药 以养血平肝、活血通络、调和气血，活血解毒，软坚为治疗法则。

1)外治法 ①千金散局部外敷;②乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜，捣为泥状，每次少许敷患处;③木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙、大青叶，煎水浸泡患部。每日1剂，可复渣再煎，每剂浸泡2～3次，每次30分钟。

2)点涂疣体，再用胶布封包。

建议：跖疣是由人体病毒感染引起的，不建议使用创伤性的治疗方法。

(2)干扰素。

(3)治疗疫苗。

局部药物治疗

多数疣患者在发病后1～2年内能自行消退，因此对疣的各种局部治疗的疗效评价应特别慎重，对一些能造成永久性瘢痕的疗法不宜使用。

物理治疗

冷冻疗法、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的跖疣。

针灸治疗

火针治疗跖疣简单易行，见效较快，有一定疗效。

四、关于跖疣的正确护理方法

预后检查

由于一些类型的人乳头瘤病毒有致癌性，因此如果跖疣反复发作要及时就诊，取活体组织作病理，以免延误病情。每隔一段时间做一次全面的妇科检查也是必要的。想要获取更多相关疾病信息，可在应用市场搜索“阳光健康学堂”，进行下载安装，随时获取更多疾病科普知识。

坚持治疗

跖疣的治疗有些麻烦、痛苦，但不要因此而中断治疗，治疗后还需复查。

避免扩散

在积极治疗的同时也要避免传染他人：首先要禁止性生活，配偶也应该一起接受检查治疗。其次，无论是有疣体长出者，还是无症状带病毒者，都具有传染性，因此个人的盆具、毛巾个人使用，不互穿内衣、内裤。每日清洗外阴1～2次，可采用中药坐浴。保持外阴清洁干燥，勤换内裤，减少分泌物的刺激，换下的内裤要单独清洗并消毒。

正确治疗

单用物理治疗时，跖疣容易复发。因此要注意观察病情，及时进行再治疗，治疗时最好选用多种方法综合治疗。