高血压的降压药一共有五大类，具体如下：

1、利尿剂，代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等。利尿剂的使用比较多，降压效果比较缓慢、平稳，持续时间相对较长，适合于轻中度的高血压，不良反应主要是电解质紊乱以及血糖、血脂、血尿酸代谢的紊乱。

2、β受体阻滞剂，有美托洛尔片、普萘洛尔片、阿替洛尔片以及比索洛尔片，它适合于心率偏快的中青年患者，以及合并心绞痛、慢性心衰的患者，对老年高血压的患者效果相对较差。

3、钙通道阻滞剂，这类药有硝苯地平、氨氯地平、拉西地平、非洛地平等，这个药起效比较迅速，降压效果强，个体差异小，对血糖、血脂影响也不大，用上这个药以后的依从性也相当好，它适合于合并糖尿病、冠心病以及外周血管病的患者。主要缺点是刚开始治疗时候可能有心率偏快、下肢水肿等症状，但是大部分患是可以耐受的。

4、血管紧张素转化酶抑制剂，这类药有卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等，这种药特别适合伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤以及肾脏靶器官受损的患者，对糖尿病患者也非常适合。它的不良反应是刺激性干咳和血管性水肿，而且这种药禁用于高钾血症以及妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄的患者。

5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，这类药主要有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。这种药的禁忌症与上一种药的是相同的，但是它一般不引起刺激性干咳，作用比较持久、缓慢，效果也很好。

除了上述五大类降压药以外，另外还有一些交感神经抑制剂，比如利血平、可乐定等。