小雪节气后，拉开冬日序曲。冷空气来袭，对全身器官都是一次严峻的考验。尤其是对一些有慢性疾病的中老年人来说，冬天他们的身体会经受比平时更严峻的考验，一不小心病情就可能反复，甚至可能出现致命风险。那么，一些有慢性病的中老年人要特别注意哪些生活细节，才能安然过冬?记者采访了有关专家。

心血管疾病： 注意保暖，晨练别太早

冬季是各种“伤心事件”的高发期。寒冷、感冒和疲劳是心血管疾病高发的三大诱因。

“冬季气候寒冷，人体耗氧量增加，为维持正常体温，血管收缩、血压增高，心脏负荷也随之增大。因此，冠心病、心肌梗塞、心肌炎等心血管疾病在冬季复发的概率比其他季节高。”心内科副主任医师刘志军介绍。

除了遵医嘱按时服药外，冬天心脏病患者外出时要格外注意保暖。从外面回到温暖的室内也不能急着脱掉衣帽，尽量减少血压的波动，而且不要用冷水洗脸。对于冠心病患者来说，烟和酒最好都不要沾，冠心病患者尤其要戒烟，吸烟是损害心脏功能的首要因素。冬天，有心血管疾病的老人晨练别太早，最好在出太阳以后再锻炼。

慢阻肺：

规律用药，远离烟尘

慢阻肺，是冬季高发的呼吸系统疾病，患病人群中以老年人最为常见。“慢阻肺病人本身肺功能差、抵抗力差，容易感冒，引发肺炎，导致急性发作，表现为呼吸困难加重、痰量增加及加重咳嗽、气喘等。每一次慢阻肺急性发作后，患者的肺功能大多会进一步急速下降，治疗后也很难恢复到急性发作之前。”呼吸内科主任医师耑冰提醒，对于已确诊的慢阻肺患者，要坚持长期、规范治疗。

除了药物治疗外，耑主任还建议，慢阻肺病人一定要戒烟，同时还要远离“二手烟”，避免接触烟雾、粉尘和有强烈刺激性气味的气体。日常生活中，可以多练练太极、瑜伽、八段锦等运动。慢阻肺患者还应少摄入苹果、花椰菜、碳酸饮料等容易产气的食物和饮料，多喝白开水。

糖尿病：

监测血糖，清淡饮食

有许多“糖友”发现，平时血糖平稳，天一冷，用药不变，饮食没变，却发现血糖变高了。这是因为气温降低使交感神经兴奋，刺激肾上腺素分泌增多、肝糖输出增加，肌肉对葡萄糖摄取减少，使血糖上升。

冬天的夜晚，还要警惕“夜间低血糖”。“和高血糖相比，其实低血糖带来的危险往往更大，甚至可能在短时间内致命。”分泌科主任医师雷晨解释说，冬季气候寒冷，人体需要消耗更多能量来抵御寒冷，糖分是能量的重要来源，许多中老年人在冬季服用降血糖药物时，还遵循着原来的剂量，且没有额外补充能量，夜间很容易出现血糖偏低的情况。对于轻度低血糖的患者，及时补充糖分是有效的，比如巧克力、糖水等，但如果是患重度低血糖，就必须立即送往医院接受救治。

建议糖尿病人群，在冬季，应清淡饮食，口味忌重。注意居家监测血糖，坚持运动锻炼，把握好自己的运动量。

定期复诊

控制饮食

有些慢性病对季节非常敏感，比如高血压，气温一旦下降，血压就上升很快。这部分人群在冬季要更加密切地监测血压，定期复诊。

天冷了，一些患慢性病的老人减少了外出运动。对此，专家表示，冬天阳光充足时，适当运动对各种慢性疾病都是有益处的。如遇到天气不好不便出门时，可居家锻炼，如体操，或者在床上做舒展活动。

冬天，有些慢性病患者长时间“宅在家”，切忌过度营养、一动不动，否则容易导致血糖和血压控制不佳，诱发心脑血管疾病的急性事件。一定要注意控制饮食，少吃油腻、高盐、烟熏和腌制品。 (银苑)