肚子里有蛔虫要怎么治疗? 成人肚子里有蛔虫时可能有哪些症状?
2022-08-17 14:27:32 来源: 中国市场网
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一、成人肚子里有蛔虫时可能有哪些症状
似蚓蛔线虫简称蛔虫,是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠,可引起蛔虫病。此外,犬弓首线虫(简称犬蛔虫)是犬类常见的肠道寄生虫,其幼虫能在人体内移行,引起内脏幼虫移行症。
本病因摄入感染性虫卵所致,虫卵在十二指肠孵化,产出的幼虫钻入小肠壁,然后经血循环移行至心和肺,由肺沿支气管上行至口咽部被吞下回到小肠,在小肠发育为成虫。约在2个月内完成生活史,成虫的寿命6~12个月。
因虫体的寄生部位和发育阶段不同而异。
1.蛔蚴移行症
蛔蚴在寄生宿主体内移行时引起发热、全身不适、荨麻疹等。抵达肺脏后引起咳嗽、哮喘、痰中带血丝等症状,重者可有胸痛、呼吸困难和发绀。肺部X射线检查可见迁徙性浸润性阴影,临床上称为过敏性肺炎或勒夫勒氏综合征。末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多,约10%的患者痰中可查到蛔蚴。
2.肠蛔虫症
常见症状有脐周疼痛、食欲不振、善饥、腹泻、便秘、荨麻疹等,儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等,重者出现营养不良。一旦寄生环境发生变化如高热时,蛔虫可在肠腔内扭结成团,阻塞肠腔而形成蛔虫性肠梗阻,患者出现剧烈的阵发性腹部绞痛,以脐部为甚,伴有恶心、呕吐,并可吐出蛔虫,腹部可触及能移动的腊肠样肿物。有时蛔虫性肠梗阻可发展成绞窄性肠梗阻、肠扭转或套叠,必须及时手术治疗。蛔虫也可穿过肠壁,引起肠穿孔及腹膜炎,若不及时手术可致死亡。
3.异位蛔虫症
蛔虫有钻孔的习性,肠道寄生环境改变时可离开肠道进入其他带孔的脏器,引起异位蛔虫症,常见以下几种:①胆道蛔虫症,以儿童及青壮年为多,女性较常见。诱因有高热、腹泻、妊娠、分娩等。妊娠时胃酸减少,膨大的子宫迫使肠道移位,分娩时强烈的宫缩诱发肠蠕动增加,均可促使蛔虫向胆管逆行。此病发病骤然,右上腹偏中有剧烈阵发性绞痛,钻凿样感,患者辗转不安、恶心、呕吐,可吐出蛔虫。发作间期无疼痛或仅感轻微疼痛。若蛔虫钻入肝脏可引起蛔虫性肝脓肿,必须及早手术治疗。②胰管蛔虫症,多并发于胆道蛔虫症,临床征象似急性胰腺炎。③阑尾蛔虫症,多见于幼儿,因小儿阑尾根部的口径较宽,易为蛔虫钻入。其临床征象似急性阑尾炎,但腹痛性质为绞痛,并呕吐频繁,易发生穿孔,宜及早手术治疗。
二、肚子里有蛔虫的症状
指甲里可能会有白色蛔虫卵。
指甲隐约可见淡白色圆形白斑,边缘不整齐
可能会有肚子痛的感觉。
腹痛阵阵发作,位于脐周或上腹部,痛无定时,反复发作,持续时间不定,常可自行缓解,痛时喜揉按腹部,无压痛亦无腹肌紧张。
疼痛停止后玩耍进食如常。
腹痛常发生在清晨。
腹痛星游走性,触之有索状物。聚敏无常。
易发生恶心,呕吐。
轻泻或便秘。
有时可吐出或便出蛔虫。
有阵发性腹冯的症状。
大便中带有不消化的食物并排出蛔。
大便化验找到蛔虫卵。
食欲不好。食欲不振
有可能经常感觉到肚子会饿,但吃再多食物也不会胖。
晚上睡觉容易惊醒、睡觉会磨牙
营养不良,贫血,甚至生长发育迟缓.。
身体消受,脸色蜡黄。
并发症
1、过敏症状。是由死亡虫体的异性蛋白引起过敏反应,如顽固性荨麻疹,鼻或喉黏膜刺激、血管神经性水肿等症状。
2、蛔蚴性肺炎,发生这种情况,轻者可能没有症状或者仅仅有短暂轻咳,严重患者可能出现发热、气喘、咳嗽、咳痰或痰带血丝的症状,肺部体征不明显。
3、胆道蛔虫症。
4、肠梗阻。
5、急性阑尾炎。
6、急性胆道炎。
7、急性腹膜炎。
8、个别严重感染在某些诱因下,比如感冒、消化不良或劳累等因素,可突然发生惊厥、昏迷。
9、皮肤瘙痒等症状
10、突发性右上腹绞痛,同时向右肩,背部及下腹部扩散,常伴有恶心,呕吐等。
11、假如是幼虫期导致的蛔虫病,则有发热,咳嗽,哮喘,血痰以及血中嗜酸性粒细胞比例增高等临床症状。
三、磨牙,是肚子里有蛔虫吗
民间传言夜里磨牙,肚里虫爬,实际上,目前的相关研究均没有证据支持寄生虫与磨牙有关,所以爸爸妈妈们别急着去给孩子打虫。
夜磨牙是指,人在睡眠的过程中无意识的上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为,有的时候也会在清醒的时候发生。我们把这种现象统称为磨牙症,主要表现是牙齿不自主磨动,常常伴有「叽嘎叽嘎」的声音。
有数据显示,5%~30%的儿童患有磨牙症,且多见于学龄前儿童。一般而言,磨牙症会在6岁左右消失,但仍有部分孩子会在青少年期或成年期仍出现磨牙的情况。对于6~13岁的儿童,这个时期属于换牙期,上下牙齿为适应新建立的咬合接触关系,常常会有一过性磨牙现象。但是,过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生,那就是一种疾病。
绝大多数的磨牙症并不会产生症状,因此不易被发现,但仍然可导致以下危害:在某些病例中,磨牙会诱发头痛;对牙釉质产生破坏,导致牙体组织严重磨损;对咀嚼肌和颞颌关节产生影响;久而久之,会演变成为颞下颌关节综合征,主要症状包括开闭口运动异常、弹响,关节周围疼痛,头颈痛等。
诱发磨牙的因素可能有以下几种:
心理因素:压力和焦虑都可能会诱发磨牙。
对于孩子,紧张或者生气都会带来压力,比如担心考试成绩、来到新班级、换了新老师、与父母的争吵等。牙颌因素:牙齿的咬合不佳,包括牙颌畸形、缺牙、牙齿过度萌出、单侧咀嚼等。当出现类似情况时,人体会试图通过摩擦牙齿来获得一个更好更平稳的咬合关系,所以就会出现磨牙。
其他因素:睡眠障碍可能会诱发磨牙;部分疾病也可能诱发磨牙,如营养不良、过敏、内分泌紊乱、耳部感染等等;此外某些药物也可能会诱发磨牙。
对于学龄前儿童,一般无需特别干预,磨牙会随着年龄增长消失;对年龄较大的儿童而言,如果继续磨牙,可能就需要求助儿童牙医了。但是无论什么年龄的孩子,如果孩子说自己晨起后头痛、耳朵痛、下颌痛或咀嚼食物时疼痛,家长就应该请牙医检查,看是否存在咬合不佳或其他牙齿方面的疾病。
磨牙最常规的一种治疗方法是佩戴咬合垫,通常是晚上睡觉时戴在下颌牙齿上,可以起到保护牙齿咬合面的作用。另一方面,针对磨牙症可能的病因进行对应的治疗,如咬合治疗,调磨一些不良咬合接触。
四、肚子里有蛔虫要怎么治疗
根据流行病学史,出现乏力、咳嗽或哮喘样发作,肺部炎症进展、嗜酸性粒细胞计数增多、厌食、腹痛、体重下降等应注意患蛔虫病的可能性。粪便检查发现蛔虫卵,胃肠钡餐透视发现蛔虫阴影或有粪便排出或吐出蛔虫史者,均可明确蛔虫病的诊断。蛔虫性肠梗阻以儿童为多见,腹部的条索状肿块结合放射学检查有助于诊断。对粪便中查不到蛔虫卵,而临床表现疑似蛔虫病者,可用驱虫治疗性诊断,根据患者排出虫体的形态进行鉴别。疑为肺蛔症或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者,可检查痰中蛔蚴确诊。
常用的驱蛔虫药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑,左旋咪唑和枸橼酸哌嗪等,驱虫效果都较好,并且副作用少。如同时存在别的肠道蠕虫,则应先驱蛔虫以防成虫异位移行。为缓解梗阻并发症,必要时可作手术或内镜处理。
对蛔虫病的防治,应采取综合性措施。包括查治患者和带虫者、处理粪便、管好水源和预防感染几个方面。加强宣传教育,普及卫生知识,注意饮食卫生和个人卫生,做到饭前、便后洗手,不生食未洗净的蔬菜及瓜果,不饮生水,防止食入蛔虫卵,减少感染机会。使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。
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